健康醫療注意事項

109-06-01
傳染途徑 疾病名稱 疫情 / 特殊注意事項 預防方式
例行性預防接種   不論是否出國,都應該完成常規疫苗的施打,出發前請確認已按時完成接種。
食物或飲水傳染 A型肝炎 當地的飲食、飲水有傳染風險,建議旅客接種疫苗。旅客需注意食物、飲水之衛生,勿吃生食及飲用生水。  
傷寒 確實洗手,吃熟食,飲用水徹底煮沸或飲用瓶裝水。行程中會前往較偏僻或衛生條件較差地區的旅客(如探親、志工活動、背包客),建議向醫師諮詢疫苗的接種。  
小兒麻痺症

馬來西亞沙巴州(Sabah state) 於2019年12月確診疫苗衍生株小兒麻痺病毒第1型之個案,欲前往馬來西亞的旅客,建議確認小兒麻痺常規疫苗接種狀況,尚未完成小兒麻痺常規疫苗接種之兒童或成人請務必依時程完成接種。

 
蟲媒傳染 日本腦炎

馬來西亞近年來以砂拉越州(Sarawak)為主要疫區,其他州多為零星病例。全年均有風險,而砂拉越州之疫情高峰期為10月至12月。

防蚊策略如:
穿著淺色長袖衣褲、使用防蚊藥劑、使用蚊帳、避免於黎明和黃昏等病媒蚊活動高峰期,於豬(畜)舍及農田附近活動。若旅行時間大於一個月、戶外活動行程多、至鄉村、農業區、畜牧區旅遊,則建議施打疫苗。

 
屈公病

2019年截至12/21累計例,高於2017-2018年每年總數。近年來東南亞國家,皆有屈公病疫情發生。屈公病目前沒有疫苗,主要的預防方式為預防蚊蟲叮咬(穿著淺色長袖衣褲、使用防蚊藥劑、使用蚊帳)。有慢性病及懷孕晚期的婦女,有較高風險產生嚴重疾病,於疾病流行期應避免前往。

登革熱

截至2019/12/29累計報告逾130,000例,其中174例死亡,病例數高於2014-18年每年總數,惟死亡數低於2014-17年,病例分布以西部雪蘭莪州(Selangor)為多。該國衛生部表示今年疫情可能與自去年底血清型由DENV-1轉換為DENV-2、都市人口集中及氣候變遷等因素有關。目前國內尚無核准的登革熱疫苗,提醒旅客務必做好防蚊措施。

茲卡病毒感染症 目前無疫苗可預防,提醒旅客遵守當地的一般預防措施。孕婦感染茲卡病毒可能導致胎兒小頭畸形或死亡;孕婦及計劃懷孕婦女如要前往請先諮詢醫師,並於當地務必全程做好防蚊措施。  
瘧疾

市區、都市近郊及沿海地區無感染風險,感染風險侷限在沙巴州內陸地區、砂拉越州內陸地區及馬來半島中部地區。建議前往前述風險區旅客採取防蚊措施,並請醫師評估是否需口服預防藥物。

 
空氣或飛沫傳染 麻疹

馬來西亞近年病例數呈指數增長,2018年累計近2,000例確診,約為2013年10倍,其中未接種疫苗之病例比例逐年增加至2018年76%。該國近3年發病率為50-60例/10萬人。如有兒童隨行,請務必確認兒童已依時程完成麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗(MMR)預防接種;一般民眾可於出發前兩周向醫師諮詢疫苗接種,特別建議1981年後出生的成人,可自費接種MMR疫苗。

 
性接觸或血液傳染 B型肝炎 透過性行為、汙染的針頭或血品感染。建議旅途中有性接觸、刺青、穿耳洞,或接受侵入性醫療處置者,於行前施打疫苗。  
HIV

高風險之旅客可於行前諮詢醫師,決定是否使用自費暴露愛滋病毒前預防性投藥(PrEP)。

預防愛滋最重要的仍是做好安全性行為及相關防護措施,如不參加轟趴、性派對或有多重性伴侶、不共用針具、不使用毒品、定期篩檢等,以降低感染風險。
 
接觸傳染 狂犬病

高感染風險之旅客,行前建議請醫師評估是否需要接種暴露前疫苗:

  1. 頻繁接觸動物、從事動物相關工作的旅客(如獸醫、動物研究人員) 。
  2. 行程中無法避免遭動物抓咬(如露營、自行車旅遊、洞窟探勘等) 。
  3. 將前往當地偏僻、無法立即就醫地區的旅客。
  4. 幼兒較容易受動物攻擊,若長期停留可考慮先接種疫苗。
 
吸血蟲

當地有感染血吸蟲的風險,請注意:

  1. 避免接觸河流、湖泊、池塘等淡水水域。
  2. 使用河水、湖水洗澡或洗衣,建議添加氯錠消毒,或在乾淨容器至少儲放2天再使用。
  3. 如不慎碰觸淡水,請立即用酒精和乾毛巾大力擦拭皮膚,減低感染風險。
新興傳染 嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)

為新型冠狀病毒(SARS-CoV-2),一種冠狀病毒(CoV)所引起的疾病。世界衛生組織將新型冠狀病毒所致的疾病正式命名為COVID-19 (coronavirus disease 2019)。

大部分的人類冠狀病毒以直接接觸帶有病毒的分泌物或飛沫傳染為主。有部分動物的冠狀病毒會讓動物出現腹瀉症狀,可以在糞便當中找到病毒,可能藉此造成病毒傳播。

根據世界衛生組織(WHO) 統計資料,全球感染SARS-CoV-2者,於2020年4月21日為止已超過257萬人,分布於210個國家/地區。馬來西亞的COVID-19專區:https://www.doctoroncall.com.my/coronavirus

目前未有疫苗可用來預防冠狀病毒感染。建議的預防措施與其他呼吸道感染相同,包括勤洗手、妥善處理口鼻分泌物等等。

再次提醒民眾平時應做好手部衛生、注意呼吸道禮節、及保持社交安全距離。在當地,若有不適,請撥+60388810200防疫專線,依指示戴口罩儘速就醫,就醫時主動告知活動暴露史。

自國外返臺入境時,如有發燒、咳嗽等不適症狀,應主動通報機場及港口檢疫人員並配合防疫措施;返國後應落實14天居家檢疫,如出現疑似症狀,請聯繫衛生局或各縣市關懷中心,並依指示就醫,切勿搭乘大眾運輸工具;就醫時,請務必告知醫師旅遊史、職業別、接觸史及是否群聚(TOCC),以供及時診斷通報。

 
其他 曬傷、高溫

馬來西亞屬熱帶海洋性氣候,平地年均溫介於25-31℃,內地山區則介於22-28℃間。年平均雨量高,相對濕度平均高達80至85%。

熱疾病的預防:
避開最熱的午間時段(上午11時到下午3時)、穿著適當服裝和防曬、補充水份及電解質。

一般日常防曬建議SPF 15以上的產品,日間戶外活動則建議SPF 30以上的產品。

 
治安 馬來西亞近來由於外來人數增加等因素,搶劫案等治安問題時有所聞。於當地期間,應妥善保管自身財物及護照並提高警覺。建議出國前可先至我國外交部領事局網頁查閱國外旅遊警示分級表,再決定是否前往。  
煙霾 馬來西亞8月至10月較為乾燥,且因印尼燒山整地及燒芭為肥之耕作方式,產生巨大煙霧,由東南吹向西北,造成新山至雪蘭莪州地區之煙霾(Haze)。有呼吸道感染或過敏病症者,於煙霾期間應避免在戶外活動。欲瞭解各地最新的空氣汙染指數,可查閱馬來西亞環境局網頁。

 

疫苗注射 勤洗手 呼吸道禮節 注意飲食衛生 預防性藥物 防蚊蟲叮咬 安全性行為 避免接觸禽鳥 避免接觸犬隻

 

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